新聞來源:中時電子報  日期:2010/03/09 16:46 中時健康 趙欣/台北報導


 


一對結婚沒多久的夫妻,在偶然的機會下,丈夫竟然發現太太是個光頭!在交往的過程中,太太因為都帶著假髮掩飾得非常好,慢慢深入瞭解原因之後,才發現原來是強迫症引起的拔毛癖。


拔毛癖屬於精神上的疾病, 林煥博 醫師指出,專業毛髮機構在處理時,還是要配合心理上的治療,不能只治療頭髮,一般來說頭髮在拉扯情況下,可能造成毛囊受傷,例如:有些人會拔白頭髮,以為毛囊還在、頭髮還會再長出來,事實上在拉扯過程中可能傷害到毛囊了。


以毛髮治療方面來說,會先瞭解健康的毛囊還剩多少,透過儀器在頭皮檢視毛囊狀況,進一步設計治療結果,配合精神狀況改善之下,才能獲得良好結果。必須瞭解,如果毛囊已經嚴重受傷,或是已經沒有毛囊的情況下,就再也無法長出頭髮,因此若是受損區域過大,無法利用周邊頭髮覆蓋,一般來說會建議採取植髮治療。


植髮治療一開始要注意評估,要不然不容易達到病人滿意的結果, 林煥博 醫師也表示,精神上的治療必須同時進行,不然會出現「一邊吃解藥、一邊還是有毒藥存在」的現象,雙軌進行治療才有功效。最好是花比較多的時間跟病人做溝通、諮詢跟指導,尤其台灣的平均看診時間過短,容易忽略病人的精神狀態。拔毛症狀出現通常是被家人發現,因此跟陪診家人適時溝通,可以更清楚瞭解病人狀況,在醫療部分可以獲得比較正確的處理。


目前在頭皮毛囊治療方面,可以透過換頭皮的方式達到深部循環,如果頭皮已經有問題,即使是使用生髮水治療,就好比是在不健康的土壤上種樹,樹長大以後會有缺陷。換頭皮的處理是希望讓頭皮新陳代謝,排除深層阻礙頭髮生長的因素,獲得健康的毛囊與頭髮,如果土壤有問題農夫沒有翻根的話,光是澆水施肥,長出來的樹也會又矮又細,以同樣道理來徹底解決頭皮裡頭的問題。


有些人遇到頭皮問題,以為光靠洗頭就能解決,其實,無論用什麼洗髮精,都只能解決頭皮以上的問題,頭皮深部的狀況依舊存在,因此加強新陳代謝、生新皮去舊皮,才能使頭髮生長回到正常步驟。 翁明義 醫師表示,換頭皮程序一個星期就完成,一般做一次即可達到效果,但是需搭配生活習慣改善,例如少吃高油脂食物,還有切記不可抽煙!香菸中的尼古丁會讓血管收縮,頭皮注重清潔與循環,如果抽煙讓尼古丁導致血管收縮,頭皮循環不佳就會影響頭髮生長,飲食少油也是為了讓循環改善。


 


 


臨床看法


 


拔毛症如同咬指甲一樣都屬於強迫症的一種表現型態,通常患者的個性特質比較傾向完美主義,因此有些人會表現在對物品乾淨的要求,如潔癖;另有很多患者會有洗手或洗澡的重覆行為。


臨床上治療的方式若是以藥物的效果不彰,搭配心理認知行為治療,是企圖以意識的理性管道去說服患者,效果很有限,原因是患者自己的理性都很清楚不應該如此不斷地重覆,可是他們真的很難停下來….


如果可以從大腦的潛意識的管道去處理,效果會快速見到,若再搭配大腦特定的穴位去針灸,可說是事半功倍,且不會因為藥物影響思緒集中,而降低工作品質的情況發生!


 


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